Pólipos Endometriais
Pólipos Endometriais
O que são?
Pólipos endometriais são formações benignas que surgem no interior do útero, a partir da proliferação anormal do tecido que reveste a cavidade uterina, chamado endométrio. Podem variar em tamanho — de milímetros a alguns centímetros — e ser únicos ou múltiplos.
Apesar de benignos na maioria dos casos, pólipos endometriais podem causar sintomas desconfortáveis e, em alguns casos, interferir na fertilidade. Em mulheres na menopausa, merecem atenção especial pela possibilidade (ainda que rara) de alterações pré-malignas ou malignas.
Sintomas
Os pólipos podem ser assintomáticos, mas quando provocam sintomas, os mais comuns incluem:
- Sangramento uterino anormal
- Menstruação irregular ou prolongada
- Sangramento intermenstrual (fora do período menstrual)
- Sangramento após a relação sexual
- Sangramento na pós-menopausa
- Cólicas ou desconforto pélvico leve
- Dificuldade para engravidar
Diagnóstico
O diagnóstico é feito por meio de exames ginecológicos de imagem. Os principais incluem:
- Ultrassonografia transvaginal: especialmente com infusão de soro na cavidade uterina (sonohisterografia)
- Histeroscopia diagnóstica: exame endoscópico que permite visualizar diretamente o interior do útero
- Ressonância magnética: em casos selecionados
Tratamento
A remoção do pólipo é geralmente recomendada, especialmente quando há sintomas, alterações no sangramento ou risco oncológico. As opções incluem:
✅ Histeroscopia cirúrgica
É o tratamento de escolha. Permite a remoção precisa do pólipo sob visualização direta, preservando o útero e facilitando a análise histopatológica.
✅ Conduta expectante
Em casos assintomáticos, pólipos pequenos podem ser apenas acompanhados, especialmente em mulheres jovens fora da menopausa.
Pólipos e Fertilidade
Pólipos endometriais podem interferir na implantação embrionária e estão associados a menor taxa de sucesso em tratamentos de fertilização in vitro (FIV). A remoção dos pólipos melhora as taxas de gravidez espontânea e assistida.
Pólipos na Menopausa
A presença de pólipos endometriais em mulheres na pós-menopausa, especialmente quando associados a sangramento, exige investigação cuidadosa. A histeroscopia com biópsia é essencial para excluir alterações malignas.
Prognóstico
Na maioria dos casos, os pólipos endometriais são benignos e, após a remoção, raramente voltam a crescer. O acompanhamento regular com o ginecologista é importante para prevenir recidivas e monitorar a saúde uterina.
Se você apresenta sangramentos irregulares ou deseja investigar a saúde do seu útero, agende uma avaliação ginecológica. O diagnóstico precoce é a chave para tratamentos simples e eficazes.
