Dispositivos Intrauterinos (DIUs)
Dispositivos Intrauterinos (DIUs)
Métodos contraceptivos de longa duração: hormonais e não hormonais
Os dispositivos intrauterinos (DIUs) são métodos contraceptivos de longa duração, altamente eficazes e reversíveis, que são inseridos no interior do útero para evitar a gravidez.
Existem duas categorias principais:
- DIU não hormonal (cobre ou prata)
- DIU hormonal (levonorgestrel)
Ambos são métodos seguros, eficazes e recomendados por sociedades médicas, como a FEBRASGO e a OMS, inclusive para adolescentes e nulíparas, quando bem indicados.
🔹 DIU de Cobre (Não hormonal)
Como funciona?
Libera íons de cobre, que alteram o muco cervical e o ambiente uterino, dificultando a movimentação dos espermatozoides e a fecundação.
Características:
- Duração: até 10 anos (dependendo do modelo)
- Eficácia: >99%
- Sem hormônios
- Pode aumentar o fluxo e as cólicas menstruais
Indicações:
- Mulheres que preferem métodos sem hormônios
- Contraindicação a contraceptivos hormonais
- Boa opção como contracepção de emergência se inserido até 5 dias após relação desprotegida
🔹 DIU de Prata (Não hormonal, com núcleo de prata)
Semelhante ao DIU de cobre, mas com núcleo de prata, o que reduz a fragmentação do cobre e aumenta a estabilidade do dispositivo, com menor chance de inflamação local.
🔹 DIU Hormonal (DIU de Levonorgestrel)
Como funciona?
Libera diariamente pequenas quantidades do hormônio levonorgestrel, que:
- Espessa o muco cervical
- Reduz o crescimento do endométrio
- Pode inibir a ovulação em algumas mulheres
Características:
- Duração: 3 a 8 anos (dependendo do modelo e fabricante)
- Eficácia: >99%
- Fluxo menstrual reduzido ou ausente (amenorreia em muitos casos)
- Pode melhorar sintomas de endometriose, miomas, SOP, dismenorreia e sangramento uterino anormal
Benefícios adicionais:
- Redução da anemia
- Tratamento coadjuvante de doenças ginecológicas
- Conforto em mulheres no climatério
👩⚕️ Quem pode usar?
Quase todas as mulheres podem usar algum tipo de DIU, desde que avaliadas por um ginecologista. É seguro para:
- Adolescentes e nulíparas
- Mulheres no pós-parto (inclusive cesárea)
- Mulheres no climatério
- Mulheres com contraindicações hormonais (DIU de cobre)
🩺 Inserção e acompanhamento
- Realizada no consultório médico, com ou sem anestesia local
- Pode haver cólica leve no momento da inserção
- Acompanhamento com ultrassonografia após 30 dias e revisões periódicas
❗Contraindicações
- Infecções ginecológicas ativas
- Malformações uterinas
- Gravidez atual
- Câncer de colo ou endométrio (casos selecionados)
🤰 E se quiser engravidar?
A fertilidade retorna logo após a remoção do DIU, seja ele hormonal ou não hormonal.
📌 Conclusão
O DIU é um método contraceptivo moderno, seguro e altamente eficaz. Com versões hormonais e não hormonais, oferece liberdade e tranquilidade para mulheres em diferentes fases da vida. A escolha do melhor tipo deve ser feita com orientação ginecológica individualizada.
